In het Inkoopdocument huisartsenzorg 2012 vindt u het volledige contracteerbeleid huisartsenzorg voor 2012 van Achmea divisie Zorg & Gezondheid. Hierin staan ook de belangrijkste wijzigingen ten opzichte van 2011 vermeld.
Met ons beleid willen we samen met de zorgverlener de kwaliteit en continuïteit van de huisartsenzorg borgen. Doelen: substitutie van de tweede naar de eerste lijn, doelmatig voorschrijven en samenhang en samenwerking bevorderen en verbetering van toegankelijkheid en transparantie van kwaliteit.
Totstandkoming beleid: veldtoets 2012
Achmea vindt het belangrijk om ook individuele huisartsen nauw te betrekken bij de totstandkoming van het beleid. Daarom hebben wij huisartsen gevraagd om met ons in gesprek te gaan over het concept beleid: de veldtoets 2012. Meer over de veldtoets en de invloed daarvan op ons beleid leest u in de ‘brief veldtoets beleid 2012’.
Basiseisen overeenkomst
Om onze doelen te bereiken sluiten we alleen een overeenkomst als de huisarts voldoet aan de wettelijke kwaliteitseisen (o.a. BIG-register, professionele standaarden) en een aantal aanvullende voorwaarden (o.a. declaraties via Vecozo, goede bereikbaarheid). Onze eisen leest u op pagina 4 van het Inkoopdocument.
Prestaties en financiering
Sluit u een overeenkomst met Achmea, dan gelden de financiële regelingen voor het inschrijftarief, de populatiegebonden toeslagen, consulten en visites en verbruiksmaterialen. Een toelichting vindt u in hoofdstuk 2 en 6 van het inkoopdocument. Daarnaast komt u in aanmerking voor:
- Modules en vergoeding van bepaalde verrichtingen (M&I lijst 13 en 14)
- vergoeding POH-GGZ
- addendum Stoppen met Roken
Declaratieparagraaf
Per 1 januari 2012 kent Achmea uniforme declaratieparagrafen voor alle zorgaanbieders. Ook de declaratieparagraaf voor huisartsenzorg is daarop aangepast. Deze is, met name voor de huisartsen uit het ‘oud Agis-gebied’, omvangrijker geworden. Er zijn geen gevolgen voor (bijvoorbeeld) de betalingstermijn. Zie: Declaratieparagraaf Huisartsenzorg 2012 .