Achmea Zorg is een strategische samenwerking aangegaan met Medicore Consultancy om declaratieverkeer tussen zorginstellingen en verzekeraars te verbeteren en structurele oplossingen te zoeken voor problemen bij zorgcontractering. Het is de eerste keer in Nederland dat een grote zorgverzekeraar de leverancier van een informatiesysteem benadert om op die manier (een deel van) de administratieve lasten bij zorginstellingen terug te dringen.
Achmea Zorg en Medicore Consultancy zijn al geruime tijd in bespreking betreffende een strategische samenwerking. Er staan enkele belangrijke landelijke wijzigingen (DOT, nieuwe registratieregels, nieuw VEKTIS formaat ) op het programma die de noodzaak voor dit type samenwerking hebben doen toenemen. Op 13 oktober is er overeenstemming gekomen over de uitgangspunten voor een strategische samenwerking tussen Achmea en Medicore voor onbepaalde tijd.
Het Medicore Informatiesysteem (MCIS) is op dit moment een van de systemen op de markt voor informatiesystemen voor zorginstellingen (GGZ-instellingen, Ziekenhuizen en ZBC’s) als het gaat om declaratie richting de zorgverzekeraar. Een van de uitgangspunten voor de samenwerking is een nog verdere verbetering van het registratie, validatie en declaratieproces binnen het Medicore Informatiesysteem in combinatie met een betere borging van de processen binnen zorginstellingen. Ook zullen alle ontwikkelingen als gevolg van invoering van de DOT intensief worden besproken. Medicore zal met concrete suggesties van Achmea enkele verbeterslagen doorvoeren binnen haar applicatie MCIS.
Wat betekent dit voor u?
Ondanks het feit dat klanten van Medicore Software al met het systeem werken dat weinig uitval heeft bij zorgverzekeraars zijn er toch nog aanzienlijke besparingen te realiseren. Ook zou het kunnen zijn dat uw declaratie uitvalpercentage omlaag gebracht kan worden. Alleen extra tools zijn onvoldoende om een besparing te realiseren.
Het bieden van extra tools binnen het MCIS is onvoldoende om een substantiële besparing te realiseren. U zult uw werkprocessen en de controle instrumenten daarop moeten afstemmen op alle tools die in MCIS beschikbaar zijn of beschikbaar worden gesteld. Op basis van inzicht in de foutenrapportage voor uw instelling of praktijk kunt u vervolgens aanvullende extra beheersmaatregelen nemen. Ik ben er van overtuigd dat een gesprek over dit onderwerp uw zorginstelling of praktijk uiteindelijk geen windeieren zal leggen.
Mocht u nog vragen en/of opmerkingen hebben over bovenstaande informatie neemt u dan gerust contact op met uw relatiebeheerder. De contactgegevens hiervan vindt u op deze site bij uw eigen zorgsoort onder contact.