Op 4 oktober start de zorginkoop curatieve GGZ voor het jaar 2011 voor de aanbieders binnen representatie. Op 22 november start de zorginkoop voor de aanbieders buiten representatie.
Zorginkoopbeleid
Dit jaar hebben Achmea Zorg en Agis Zorgverzekeringen een gezamenlijk inkoopbeleid voor de curatieve GGZ. De rode draad is dat wij de heterogene GGZ-sector hebben ingedeeld in vier min of meer homogene deelmarkten, waarbinnen we inzetten op het in elke deelmarkt creatief, en verantwoord binnen de beschikbare kaders, meer cliënten van zorg te voorzien. Tegelijkertijd zetten wij een systeem op om de beschikbare middelen zo rechtvaardig mogelijk (op basis van kwaliteits- en betaalbaarheidscriteria) onder de GGZ-aanbieders te verdelen, waarbij de best presterende aanbieder kan rekenen op het (relatief) grootste budget. Het volledige inkoopbeleid kunt u lezen in het document ‘Naar een gedifferentieerde aanpak - Zorginkoopprocedure 2011'.
Zorginkoopapplicatie
De zorginkoop 2011 vindt plaats via een digitale zorginkoopapplicatie. Deze digitale zorginkoopapplicatie was van maandag 4 oktober 2010 tot en met vrijdag 29 oktober 2010 beschikbaar voor aanbieders die vallen onder het representatiemodel. Indien u tijdig een offerte heeft ingediend dan kunt u deze nog steeds raadplegen.
Naar de digitale zorginkoopapplicatie >>
Documenten
Alle documenten over de zorginkoop curatieve GGZ vindt u onder
downloads.
VragenAls u na het lezen van het document 'Naar een gedifferenieerde aanpak' en de handleiding van de digitale zorginkoopapplicatie nog vragen heeft, kunt u contact met ons opnemen door een e-mail te sturen naar
ggz.inkoop.zvw@achmea.nl. Daarnaast worden alle inhoudelijke vragen worden via een Q&A-procedure verzameld en op deze website gepubliceerd.
Nieuwe zorgaanbieders
Nieuwe zorgaanbieders zijn GGZ-aanbieders die voor 1 januari 2008 geen GGZ-zorg leverden binnen de AWBZ en daarom niet onder het representatiemodel vallen. GGZ-aanbieders die niet onder het representatiemodel vallen kennen een eigen zorginkoopprocedure.
Er is een aantal basiseisen om in aanmerking te komen voor een contract. Deze kunt u nalezen in ‘Naar een gedifferentieerde aanpak’. Als u aan deze basiseisen voldoet, kunt u in aanmerking komen een contract. Achmea kent twee contractvormen met verschillende criteria:
- Basiscontract
Onder dit contract ontvangt u 85% van het maximum NZa-tarief. We verwachten dat u de prestatie-indicatoren GGZ invult, een klantervaringsonderzoek op basis van de CQ-index uitvoert en tenminste voor 20% van uw patiënten een begin- en eindmeting ten behoeve van inzicht in de effectiviteit van de behandeling aanlevert aan KZN.
- Kwaliteitscontract
Onder dit contract ontvangt u 92% van het maximum NZa-tarief. We verwachten dat u bovenop de criteria van het basiscontract voor tenminste 30% van uw patiënten een begin- en eindmeting ten behoeve van inzicht in de effectiviteit van de behandeling aanlevert aan KZN en de gevraagde gegevens in de DBC- gegevensuitvraag aanlevert bij Vektis.
Voor het daadwerkelijk aanvragen van een contract volgt u een digitale offerteprocedure, waarbij u een vragenlijstmodule dient te doorlopen. De procedure voor nieuwe aanbieders start op maandag 22 november 2010 en is geopend tot 1 april 2011. Na het invullen van de vragenlijst nemen wij binnen drie weken contact met u op over een eventueel vervolg.
Om te kunnen offreren heeft u een inlogcode en wachtwoord nodig. U kunt deze vanaf 8 november aanvragen via het mailadres: ggz.inkoop.zvw@achmea.nl.
Vermeld hierbij:
- uw NAW gegevens,
- AGB code,
- KvK nummer,
- website-adres,
- e-mailadres
- algemeen telefoonnummer.