Voor Sifrol-tabletten 1 mg moest door de verzekerde een eigen bijdrage betaald worden, die door Achmea/Agis vergoed werd. Wat gebeurt hiermee nu pramipexol-tabletten generiek verkrijgbaar zijn (en in het IDEA-contract zijn opgenomen) ?

Antwoord:

De eigen bijdrage op Sifrol-tabletten 1 mg was een gevolg van de berekeningssystematiek binnen het GVS. Deze leidde tot de vrij uitzonderlijke situatie dat een tablet van 1 mg inclusief de eigen bijdrage goedkoper was dan 8 tabletten van 0,125 mg (waarvoor geen eigen bijdrage gold). Aflevering van tabletten van 1 mg was daarmee doelmatiger dan het afleveren van een equivalente hoeveelheid in de vorm van tabletten van 0,125 mg. Hierdoor was het mogelijk de eigen bijdrage te vergoeden vanuit de basisverzekering.

Met de komst van generieke preparaten kan dit echter niet meer, aangezien er twee generieken zijn (van Teva en Mylan) zonder eigen bijdrage op de 1 mg tabletten. Dit betekent dat een eventuele eigen bijdrage nu door de verzekerde zelf betaald moet worden. Wij verzoeken u hiermee rekening te houden bij de keuze van het door u af te leveren preparaat.