|
|
|
|
Machtigingen
Wijziging: Uniformering uitvoering aanvragen voor vergoeding van de bijlage-2-geneesmiddelen
Vanaf 1 april 2007 geldt voor het aanvragen van vergoeding van de bijlage-2- geneesmiddelen een landelijke werkwijze en zijn landelijke formulieren beschikbaar. Voor informatie over de deregulering kunt u kijken op www.znformulieren.nl
Uw machtiging kunt u opsturen naar: Achmea Zorg Declaratieservice Farmacie Postbus 631 8000 AP Zwolle Bij spoedaanvragen kunt u bellen 0900 566 56 65
Hieronder leest u hoe de divisie Achmea Zorg & Gezondheid om gaat met de geneesmiddelen op bijlage 2 waarvoor geen uniform beleid is afgesproken. Dat zijn de volgende geneesmiddelen:
- Groeihormoon voor kinderen: aanvraag via stichting Kind en Groei
- Clopidogrel en prasugrel: we maken bij de afhandeling van clopidogrel en prasugrel onderscheid tussen voorschrijvers.
- Recept cardioloog: er is geen artsenverklaring nodig. De apotheker mag in alle gevallen voor rekening van Achmea Zorg clopidogrel of prasugrel afleveren. Herhalingsrecepten via de huisarts mogen zonder artsenverklaring binnen een periode van 1 jaar na het voorschrift van de cardioloog voor rekening van Achmea Zorg afgeleverd worden.
- Recept neuroloog: er is wel een artsenverklaring nodig. De apotheker beoordeelt aan de hand van de apotheekinstructie.
- Recept overige specialisten en huisarts: er is wel een artsenverklaring nodig. De apotheker beoordeelt aan de hand van de apotheekinstructie.
- Epoprostenol: aanvraag via longarts vanuit een academisch ziekenhuis of het Sint Antoniusziekenhuis in Nieuwegein
- Iloprost voor inhalatie: aanvraag via longarts vanuit een academisch ziekenhuis of het Sint Antoniusziekenhuis in Nieuwegein
- Treprostinil subcutaan: aanvraag via longarts vanuit een academisch ziekenhuis of het Sint Antoniusziekenhuis in Nieuwegein
| clomifeen, gonadotrope hormonen, gonadoreline, gonadoreline-analoga en gonadoreline-antagonisten (33) |
Machtiging Achmea |
Geen toetsing vooraf |
| galantamine en rivastigmine (16), memantine (40) |
Artsenverklaring |
Geen toetsing vooraf |
| imiquimod (41) |
Artsenverklaring |
Geen toetsing vooraf |
| mycofenolaat-mofetil en mycofenolzuur (28) |
Artsenverklaring |
Geen toetsing vooraf |
| palivizumab (20) |
Artsenverklaring |
Geen toetsing vooraf |
| pimecrolimus (35), tacrolimuszalf (31) |
Systeemcontrole |
Geen toetsing vooraf |
| r-DNA-interferon beta, r-DNA-interferon gamma (28) |
Artsenverklaring |
Geen toetsing vooraf |
| erytropoëtine en analoga (28) |
Één artsenverklaring voor alle epoëtines |
Per epoëtine een artsenverklaring |
| rosiglitazon- en pioglitazonbevattende geneesmiddelen (26) |
Systeemcontrole |
Artsenverklaring |
| dieetpreparaten (1) |
Artsenverklaring |
Artsenverklaring |
Groep 1: Geen toetsing vooraf
- alglucerase en imiglucerase (13)
- nagrelide (28)
- anti-retroviraal geneesmiddel (8)
- apraclonidine, brinzolamide, dorzolamide en latanoprost (17)
- becaplermine (25)
- cholesterolverlagend middel (9)
- clomifeen, gonadotrope hormonen, gonadoreline,
gonadoreline-analoga en gonadoreline-antagonisten (33)
- difterievaccin, poliomyelitisvaccin,
kinkhoestvaccin dan wel combinaties van twee of meer van deze vaccins of met het tetanusvaccin (3)
- gabapentine, lamotrigine, levetiracetam en topiramaat (15)
- galantamine en rivastigmine (16), memantine (40)
- glatirameer (28)
- hepatitis A-vaccin (18), hepatitis B-vaccin (4)
- imiquimod (41)
- infuuspomp met fysiologisch zout (27)
- levodopa/carbidopa intestinale gel (28)
- miglustat (32)
- modafinil (24)
- montelukast (21)
- mycofenolaat-mofetil en mycofenolzuur (28)
- palivizumab (20)
- pimecrolimus (35), tacrolimuszalf (31)
- pneumococcenvaccin (5)
- pregabaline (38)
- rabies-vaccin (14)
- r-DNA-interferon beta, r-DNA-interferon gamma (28)
- recombinant-interleukine-2 (10)
- rubellavaccin (2)
- sorafenib (44), sunitinib (45)
Groep 2: Systeemcontrole
- anticonceptiva (19)
- 'zelfzorgmiddelen': laxantia, kalktabletten, middelen bij allergie, middelen tegen diarree, maagontledigingsmiddelen die op grond van de WOG zonder recept mogen worden afgeleverd en andere geneesmiddelen met eenzelfde werkzaam bestanddeel en in eenzelfde toedieningsvorm (36)
Groep 3: Artsenverklaring
- acetylcysteïne (12)
- bosentan (30)
- erytropoëtine en analoga (28)
- r-DNA-interferon alfa (28)
- recombinant granulocyt-(macrofaag-)koloniestimulerende faktor (11)
- rosiglitazon- en pioglitazonbevattende geneesmiddelen (26)
- sildenafil (42)
- sitaxentan (30)
- dieetpreparaten (1)
Groep 4: door verzekeraar/LABAG
- adalimumab (34)
- anakinra (28)
- etanercept (23)
- efalizumab (39)
- somatropine (7)
OVERIG: machtiging Achmea
- epoprostenol (29)
- treprostinil (29)
|
|
|
|
|
|